Naam leerkracht*

E-mail*

Naam basisschool*

Aantal leerlingen in de groep*

Combigroep*

ja

nee

Voorkeur dag

ma 28 september

di 29 september

wo 30 oktober

do 1 oktober

vr 2 oktober

Voorkeur starttijd

08.30 uur

11.30 uur

Heb jij interesse in een techniekbedrijf op jouw school?*

ja

nee